重庆：基本公共服务均等化把民生幸福写进日常

新华财经重庆4月9日电（记者王松涛）清晨七点半，重庆市黔江区中塘镇的山雾还未散尽，72岁的李大爷揣着保温杯，沿着青石板路走向村口的“幸福小院”。那里有几位老伙计已约他一起下棋、喝茶、唠家常。这个由闲置农房改造而成的邻里互助点，让像他这样的农村老人每月只需付400多元就能解决一日三餐，还能享受“不离乡土、不离乡邻”的晚年生活。

从武陵山区到三峡库区、从城市社区到农家院坝，这样的场景正在巴渝大地的山乡不断出现。重庆近年来以“基本公共服务均等化”行动为支点，撬动着一场深刻的民生变革——建立完善基本公共服务与常住人口、服务半径挂钩机制，让进城务工人员、新市民及其随迁家人都能均等享受基本公共服务。

“家门口”的医疗：从“跋山涉水”到“抬脚就到”

忠县是长江岸边的一座山城。过去，这里的农村居民想看病，往往要辗转数小时赶到县城，排队、挂号、检查、取药，一趟下来常常要从天亮跑到天黑。

“那时候，小病硬扛，大病才舍得去县城。”忠县野鹤镇村民张淑芬说起往事，眉头不自觉地皱起。她患有高血压多年，以前每次去县医院拿药，来回路费加挂号费就要花掉几十块钱，对于靠种地为生的她来说，这是一笔不小的开销。

变化发生在医共体改革之后。忠县以县人民医院、县中医院为龙头，联合29家基层医疗卫生机构，推进医疗技术“纵联”，横向整合基层医疗卫生机构人、财、物，实行集团化管理。当地依托一体化医共体业务协同平台，建成覆盖全县的心电、影像、检验、病理、会诊、消毒供应等“六大资源共享中心”，实现“乡镇检查、县级诊断、结果互认”。

“现在好了，在镇卫生院就能做检查，县医院的专家远程出报告。”张淑芬拿着在镇卫生院拍的CT片子说，“上个月我头晕得厉害，在这里拍了个片，半小时就拿到了县医院的诊断结果，连县城都没去。”

数据显示，忠县基层诊疗占比已由改革前的58%提升至68%，县域内就诊率由88%提升至92%。那些曾经“小病拖、大病扛”的农村居民，如今真正实现了“小病不出镇、大病不出县”。

乡村课堂的“加减乘除”：让每个孩子都能“上好学”

巫山位于三峡库区腹心，山高峡深、坡陡路险。这里的乡村小规模学校和乡镇寄宿制学校曾长期面临“小而弱”“小而空”的困境。

“那时候，学校的围墙都裂了缝，教室里的桌椅缺胳膊少腿，年轻老师待不住，学生越来越少。”巫山县一位乡村教师回忆道。

改变从“加减乘除”开始。巫山县在资源整合上做“加法”：多渠道筹措资金，全方位提档升级“两类学校”办学条件，累计投入教育经费130余亿元，新（改、扩）建学校223所。在学校治理上做“减法”：精简督查检查评比事项，为学校和教师减负，让教师能够潜心育人。在联动融合上做“乘法”：发挥小规模学校小班教学优势，突出因材施教；发挥寄宿制学校全天候育人优势，开展丰富多彩的思政活动和综合实践。在破困谋变上做“除法”：拓展深化集团办学，破除“一家独大”困局，形成以城带乡、以强带弱的教育发展共同体。

“现在，学校有了崭新的教学楼、标准化的操场，还有了城里来的支教老师。”巫山县双龙镇一所乡村小学的学生家长刘芳说，“孩子放学回来都说学校越来越好了，老师教得也很有意思。”

此外，巫山县创新实施的教师“35710”进阶培养、“联校走教”等机制，有效解决了农村学校师资结构性短缺问题。教师交流轮岗比例达30%，优质师资交流轮岗比例超过22%，惠及乡村薄弱学校学生一万三千余人。

曾经名不见经传的乡村学校正在焕发出新的生机与活力，该县“重走下庄天路 青春正当奋斗”成功申报重庆市首批中小学“红岩铸魂”思政研学精品线路，“水韵童年”荣获重庆市第四届中小学（幼儿园）德育品牌。

“文艺快递”进山来：文化阳光照亮每一个角落

在南川区金佛山下，一支由120余名文艺骨干组成的“文艺快递员”队伍正活跃在山乡的田间地头。

“以前，文化下乡就是演几场戏、放几场电影。”南川区文联负责人坦言，“现在我们变了，让群众点单、文联派单、文艺家协会接单，老百姓想看什么，我们就送什么。”

这种被称为“文艺快递”的模式，通过“群众点单+政府接单”双向互动机制，广泛征求群众意见后优化调整节目内容，合力编排情景剧、小品、相声、歌舞等乡土味浓、接地气的原创作品130余件。

“文艺快递”不仅送演出，还开展扶农助农、免费拍照、健康义诊等服务，群众可自主组合“文艺演出+助农直播”“坝坝文艺汇+健康义诊”等个性化服务包。该项目依托的平台累计生成3200多项助农订单，带动“百姓影棚”“坝坝文艺汇”等5000余场主题活动。

“我们不仅要送文化，更要‘种’文化。”南川区文联负责人说，“通过‘协会联镇+快递员驻村’双轨帮扶模式，我们把文艺的种子撒进乡村，让它生根发芽。”

在南川区舞蹈家协会的驻点帮扶下，石溪镇盐井村的板凳龙舞创新提升了传承人技艺水平，首次亮相央视春晚，实现了历史性突破；南川区音乐家协会驻点南平镇红山村，为该村人居环境整治工作提供了有效助力。这些曾经的“文化荒漠”，如今变成了“文艺绿洲”。

互助养老+“幸福小院”：让农村老人老有所依

位于武陵山区腹地的黔江区有60岁以上老年人约9.5万人，占全区常住总人口的近两成，其中农村老年人占全区老年人的六成以上，人口老龄化问题突出。

黔江区坚持“两靠近”（靠近集镇或村居委会、靠近卫生院或村卫生室）改造建成集中互助养老院五个，坚持“两依托”（依托院落、依托邻居）建成邻里小院十五个。较新建养老服务站点节省资金九成，资源利用率提升七成。

“在这里，我们自己推选点长、安全员、领操员、卫生员，并组成议事小组，重大事项大家一起商量。”入住集中互助养老院的张婆婆说，“每个月只要400到600元就能解决吃住问题，还能和老姐妹们一起聊天、打牌、做操，比一个人待在家里强多了。”

“幸福小院”则通过“亲帮亲”“邻帮邻”“小帮大”三种纽带，引导老人就近结对互助。每天“聊聊天”、每周“帮帮忙”、每月“打打堆”，消除居家老人的孤独感。

同时，有三支队伍开展志愿服务：社会组织专业服务队伍每季度开展一次养老文化娱乐活动；“一帮十”志愿服务队伍成立结对帮扶小组；家庭医生签约服务队伍为老人提供免费体检、健康管理、康复护理等服务。

从医疗到教育、从文化到养老，重庆的基本公共服务均等化实践正在形成一个有机整体。“不仅要让基本公共服务覆盖每一个人，还要让高品质生活服务触手可及。”重庆市发展改革委有关负责人表示。

重庆科技大学管理学院教授王瑞玲认为，基本公共服务均等化在重庆不是一句空洞的口号，而是体现在每一个普通人的日常生活中——是村医上门时的一次血压测量，是乡村课堂上的一节音乐课，是“幸福小院”里的一顿热乎饭，是“文艺快递”送来的一场演出。当公共服务的阳光照亮每一个地方，当发展的成果惠及每一个人，共同富裕的愿景正在一步步变为现实。人们挂在嘴边的热乎日子和家门口的烟火幸福正是基本公共服务均等化的最生动体现。

编辑：胡颖佳

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